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basket desde los 16 años. Hace unos meses sufrió una caída y se lesiono el hombro, sin embargo tras unas semanas de reposo volvió a entrenar. El entrenador le advirtió que no se excediera y que sus músculos debían ir preparándose gradualmente para poder regular la cantidad de ácido láctico.
Sin embargo no le hace caso y efectivamente al no seguir las
indicaciones del entrenador experimento un intenso dolor en los músculos.
El ácido láctico se produce en el curso del metabolismo a partir del ácido piruvico a
través de la enzima lactato deshidrogenasa y resulta ser una de las tantas reacciones de
oxido-reducción del organismo.
Pocos días después sufre otro accidente y se fractura el hueso situado en la parte alta
del hombro. Una vez dado de alta inicia su rehabilitación con un fisioterapeuta. Se le
diagnóstica una tendinitis provocada por la atrofia de dicha articulación. Tiene poca
movilidad, dolor y atrofia. Asistirá a terapia física días alternos, le dicen que requerirá
algunos tratamientos, entre ellos: ultrasonido, láser, electroterapia, magnetoterapia y
electrolisis percutánea intratisular, entre otros.
El grupo de estudiantes liderado por el jefe deben tomar las decisiones para tratar al
paciente. Tú y tu equipo deberán ayudar a tomar las decisiones correctas, pero para
poder hacerlo durante el semestre irán realizando investigaciones, de modo de estar
preparados.
1. ¿Por qué el entrenador le advierte?
El entrenador le advierte porque el cuerpo necesita volver a estabilizarse después de haber producido el ácido láctico de más.Cuando uno realiza ejercicios en este caso un paciente que ha jugado basquet su lesión no se ha recuperado totalmente y al hacer sobreuso de la parte dañada podría desagarrar mas los tejidos musculares.
2. Para qué sirve medir el nivel de lactato
El ácido láctico (C3H6O3) es un compuesto orgánico producido de forma natural por nuestro
organismo siendo , al mismo tiempo, un subproducto y un combustible para el ejercicio físico. Se encuentra en los músculos, la sangre y en diversos órganos. ¿Pero realmente porque es importante medir en nivel de lactato ?
Durante el ejercicio intenso, cuando hay demasiada demanda de energía, el lactato se produce más rápidamente que la capacidad de tejidos para eliminarlo y la concentración de lactato comienza a aumentar. El ácido láctico no es causante directo de las agujetas y no libera catión hidrógeno. Este es destacable de acuerdo al PKa el cual es 3:86.
Cuando se hidroliza (se "separa" en agua) el ATP (Trisfosfato de adenosina ) se libera un catión hidrógeno. Este catión es el principal responsable de la disminución del pH. Durante ejercicios intensos el metabolismo oxidativo (aerobiosis) no produce ATP tan rápido como lo demanda el músculo. Como resultado, la glucólisis se transforma en el principal productor de energía y puede producir ATP a altas velocidades. Debido a la gran cantidad de ATP producido e hidrolizado en tan poco tiempo, los sistemas buffer de los tejidos se ven agotados, causando una caída del pH y produciendo acidosis. Éste es uno de los factores, entre tantos, que contribuye al dolor muscular agudo experimentado poco después del ejercicio intenso.
El lactato que encontramos en la sangre esta directamente vinculado con el lactato que hay en el interior del músculo.El lactato sanguíneo es una medición muy accesible y íntegro , y está
siendo utilizada en la programación del entrenamiento, en la evolución del rendimiento físico.Cuando levamos a cabo una actividad física de larga duración , nuestro cuerpo utiliza como combustible a la grasa y los carbohidratos (glucosa). Precisamente el ácido láctico es el producto de desecho de la glucosa.Cuanta más glucosa utilizada, más ácido láctico tenemos en la sangre. Es importante conocer el grado de ácido láctico en sangre porque puede ser un buen indicador para saber si estamos trabajando correctamente. Si los niveles son muy elevados , quizá estemos llevando a cabo más ejercicio del realmente necesario.
La glucólisis es la encargada de oxidar a la glucosa con la finalidad de obtener energía para la célula.Esta es tan importante que en caso tus músculos perdieran la capacidad de llevarla a cabo, no podría llevar a cabo ninguna competencia deportiva.Durante la glucólisis, la glucosa es fraccionada dentro de la célula muscular ( por medio de una serie compuesta de 10 reacciones químicas en algo llamado ácido pirúvico, desprendiendo así la energía necesaria para la contracción muscular
Glucosa:
Glucolisis:
Ácido láctico:
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3. Tratamiento:
El objetivo es reducir el dolor y la inflamación, lo que puede conseguirse inmovilizando con férulas o yeso la articulación afectada, administrando anti-inflamatorios no esteroideos (aspirina o ibuprofeno) o inyecciones de esteroides. La aplicación de frío y calor también puede aliviar.
Una vez controlados los síntomas se puede iniciar la rehabilitación y fisioterapia para fortalecer el músculo y mejorar el funcionamiento del tendón, con el fin de evitar la reincidencia o la rotura del tendón.
La aspirina o el ácido acetilsalicílico (C9H8O4)
- El ibuprofeno es prácticamente insoluble en agua, se disuelve menos de 1 mg de ibuprofeno en 1 ml de agua (< 1 mg/ml). Es soluble en disolventes orgánicos como etanol o acetona.
ácido (RS)-2-(4-isobutilfenil)propiónico
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